L’extraction dentaire consiste à retirer une dent lorsqu’elle ne peut pas être conservée de manière prévisible ou lorsque son maintien présente davantage de risques que de bénéfices.

Avant une extraction dentaire à Istanbul, le praticien examine la dent, les gencives, l’os et la radiographie. Selon la situation, un traitement canalaire, une restauration, une couronne, un traitement parodontal ou une chirurgie endodontique peut parfois permettre de conserver la dent. L’extraction est retenue lorsque ces options ne sont pas adaptées, ont échoué ou offrent un pronostic insuffisant.

Les indications possibles comprennent une dent très délabrée et non restaurable, une fracture verticale de la racine, une infection persistante, une maladie parodontale avancée avec mobilité importante, une dent incluse ou une dent de sagesse responsable de symptômes ou de complications. Une extraction peut aussi être nécessaire dans certains plans orthodontiques ou prothétiques, après justification individuelle.

L’intervention est généralement réalisée sous anesthésie locale. Une dent visible et accessible peut être retirée simplement ; une dent cassée, incluse ou proche d’un nerf peut nécessiter une extraction chirurgicale avec incision, retrait limité d’os ou séparation de la dent. L’objectif est de préserver autant que possible les tissus voisins, mais aucune technique ne garantit une extraction sans traumatisme.

Après le retrait, le praticien vérifie l’alvéole, contrôle le saignement et place des points de suture si nécessaire. Une préservation alvéolaire avec biomatériau peut être proposée lorsqu’un futur implant est envisagé, mais elle n’est pas systématique et ne bloque pas totalement la résorption osseuse.

Un implant immédiat peut parfois être posé le jour de l’extraction lorsque l’infection est contrôlée, que les parois osseuses sont favorables et qu’une stabilité suffisante peut être obtenue. Dans de nombreux cas, une période de cicatrisation, une greffe ou un autre calendrier est plus sûr.

Douleur, gonflement, ecchymose, saignement léger et difficulté à ouvrir la bouche sont possibles après l’intervention. L’alvéolite est une complication douloureuse liée à l’absence ou à la perte du caillot ; elle apparaît souvent quelques jours après l’extraction avec une douleur croissante, parfois un mauvais goût ou une mauvaise haleine. Le tabagisme augmente notamment le risque de mauvaise cicatrisation et d’alvéolite.

Pendant les premières 24 heures, il faut éviter de rincer vigoureusement, cracher, toucher l’alvéole ou fumer afin de protéger le caillot. Une alimentation souple est généralement conseillée. À partir du lendemain, le nettoyage reprend prudemment autour de la zone selon les instructions reçues.

Un saignement qui ne s’arrête pas malgré une compression continue, une douleur ou un gonflement qui s’aggrave, de la fièvre, un écoulement, une difficulté à avaler ou à respirer nécessitent une évaluation rapide.