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INTERVENTION

Greffe osseuse dentaire synthétique

La greffe osseuse dentaire à Istanbul vise à augmenter un volume osseux insuffisant avant ou pendant la pose d’un implant. Le matériau, la technique et la durée de cicatrisation dépendent du défaut observé au scanner 3D.

Durée

Intervention variable ; cicatrisation généralement de plusieurs mois

Récupération

Gonflement, douleur, ecchymoses et gêne possibles pendant plusieurs jours

Résultats

Reconstruction osseuse avant ou pendant l’implantation selon l’étendue du défaut

Greffe osseuse dentaire : matériaux, étapes, cicatrisation et risques

Après une extraction, une maladie parodontale, un traumatisme ou une longue période sans dent, l’os de la mâchoire peut perdre en hauteur ou en épaisseur. Une greffe osseuse dentaire peut alors être envisagée pour préparer la pose d’un implant dans une position compatible avec la future couronne ou prothèse.

Avant une greffe osseuse dentaire à Istanbul, le praticien réalise un examen clinique et une imagerie 3D. Le bilan précise la forme du défaut, la proximité des sinus ou des nerfs, l’état des gencives et la quantité d’os nécessaire. Une greffe n’est pas systématique : selon la situation, une autre position implantaire, un implant plus court ou plus étroit, un bridge ou une prothèse différente peut être discuté.

La page concerne principalement les substituts osseux synthétiques, aussi appelés matériaux alloplastiques. D’autres matériaux peuvent être utilisés selon l’indication : os du patient, matériau d’origine humaine ou animale, ou association de plusieurs produits. L’origine, la marque et la traçabilité du biomatériau ainsi que de la membrane doivent être expliquées au patient avant l’intervention.

Pour un petit défaut, la greffe peut parfois être réalisée au moment de la pose de l’implant. Lorsque la reconstruction est plus importante, une intervention séparée est généralement nécessaire, suivie de plusieurs mois de cicatrisation avant l’implantation.

Le greffon sert de support à la formation de nouvel os, mais le résultat n’est pas garanti. Une partie du volume obtenu peut se résorber. Les complications possibles comprennent douleur, gonflement, hématome, infection, ouverture de la plaie, exposition de la membrane, perte partielle ou totale du greffon et volume final insuffisant. Le tabagisme, le diabète non contrôlé, une maladie parodontale active et une hygiène insuffisante peuvent compromettre la cicatrisation.

À qui s'adresse ce traitement ?

    Perte osseuse après extraction dentaire
    Volume osseux insuffisant pour positionner correctement un implant
    Défaut osseux lié à une maladie parodontale stabilisée
    Reconstruction après traumatisme ou infection traitée
    Préservation ou augmentation d’une crête dentaire
    Préparation d’une réhabilitation implantaire unitaire ou complète

Les avantages

Augmentation du volume osseux lorsque l’os est insuffisant

Possibilité de préparer un support osseux pour un futur implant

Choix du biomatériau selon le défaut et le projet implantaire

Peut éviter un prélèvement osseux sur un autre site lorsque le substitut est adapté

Peut rendre possible un positionnement implantaire plus favorable

Peut améliorer le soutien osseux du futur implant

Planification 3D de la reconstruction et de la future position implantaire

Traçabilité du biomatériau et de la membrane utilisés

Contre-indications

• Infection bucco-dentaire ou maladie parodontale active à traiter avant la greffe
• Diabète non contrôlé ou état général non stabilisé
• Tabagisme, qui augmente le risque de retard de cicatrisation et de complication
• Hygiène insuffisante ou impossibilité de suivre les consignes postopératoires
• Certains médicaments antirésorptifs, troubles de la coagulation ou antécédents de radiothérapie nécessitant une évaluation spécifique
• Risques possibles : douleur, gonflement, saignement, infection, ouverture de la plaie, exposition de membrane, perte du greffon ou volume osseux insuffisant
• Selon la zone : atteinte sinusienne, trouble sensitif temporaire ou lésion d’une structure voisine

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Le déroulement du traitement

Bilan clinique et scanner 3D

Examen des dents et des gencives, scanner cone beam, mesure du défaut osseux, recherche d’une infection et étude du projet implantaire. Les facteurs médicaux, le tabac et les médicaments sont également évalués.

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Choix de la technique et des biomatériaux

Le praticien choisit entre une greffe simultanée à l’implant ou une reconstruction en deux temps. Le type de biomatériau, la membrane, la fixation et la durée prévisible de cicatrisation sont précisés.

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Mise en place du greffon et de la membrane

Le biomatériau est placé et stabilisé dans la zone déficiente. Une membrane peut être utilisée pour protéger le site et guider la régénération osseuse. L’origine et les références des matériaux sont documentées.

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Cicatrisation et formation osseuse

Le site est laissé en cicatrisation pendant plusieurs mois. La durée dépend du volume reconstruit, du matériau, de la zone et de la réponse biologique. Des contrôles cliniques et radiologiques permettent d’évaluer la consolidation.

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Contrôle de la consolidation et pose de l’implant

Une fois la consolidation jugée suffisante, l’implant peut être posé ou poursuivi vers sa phase prothétique. Un volume osseux supplémentaire ou une adaptation du plan peut parfois rester nécessaire.

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