Volume et forme de l’os et des tissus de soutien
Retrouver fonction et soutien
Prothèses dentaires pour édentement avec perte osseuse
Des solutions amovibles ou implantaires adaptées au volume osseux, à l’anatomie, aux attentes et à la capacité d’entretien.
Comparer les solutions avant de choisir
La perte complète des dents s’accompagne souvent d’une résorption progressive de l’os de la mâchoire. Cette diminution du volume osseux peut réduire la stabilité d’un dentier classique et compliquer la pose d’implants conventionnels.
Une prothèse complète conventionnelle s’appuie sur les tissus. Des implants peuvent améliorer la rétention ou soutenir une prothèse fixe, mais nécessitent un bilan osseux et médical.
- Choix entre solution amovible, stabilisée ou fixe
- Soutien des lèvres et dimension verticale évalués
- Entretien et capacité d’adaptation intégrés au projet
Les avantages
- Choix entre solution amovible, stabilisée ou fixe selon le bilan
- Peut améliorer la stabilité, la mastication et la parole selon la solution retenue
- Planification adaptée au volume osseux et au projet prothétique
- Prothèse conçue sur mesure pour l’esthétique, l’occlusion et la phonétique
- All-on-4 ou All-on-6 possibles lorsque l’anatomie le permet
- Greffe osseuse ou solution sans greffe discutée selon le scanner
- Implants zygomatiques réservés aux indications spécialisées du maxillaire supérieur
- Entretien, réglages et réparations intégrés au suivi à long terme
Contre-indications
- Infection, carie ou maladie parodontale active à traiter avant le projet prothétique ou implantaire
- Diabète non contrôlé, maladie générale non stabilisée ou trouble de la coagulation nécessitant une évaluation individuelle
Ce que le praticien évalue
Sourire, phonation, mastication et espace prothétique
Santé générale, dextérité, budget et souhait de fixation
Le déroulement du traitement
Bilan dentaire, osseux et prothétique
Examen des muqueuses et des gencives, scanner cone beam, étude des sinus et des nerfs, analyse de l’occlusion, du soutien des lèvres, de la phonétique et des possibilités de nettoyage.
Comparaison des solutions possibles
Le plan compare prothèse complète amovible, prothèse stabilisée par implants, All-on-4 ou All-on-6, greffe osseuse et, pour certaines atrophies sévères du maxillaire supérieur, implants zygomatiques.
Préparation prothétique ou chirurgie implantaire
Selon la solution retenue, des empreintes et essais prothétiques sont réalisés, ou des implants conventionnels ou zygomatiques sont posés sous une anesthésie adaptée à la complexité de l’intervention.
Prothèse provisoire et période d’adaptation
Une prothèse provisoire amovible ou fixe peut être utilisée pendant la cicatrisation. La fixation rapide d’une prothèse sur implants dépend de leur stabilité et des contraintes de mastication.
Prothèse définitive et entretien à long terme
Après cicatrisation et validation de l’occlusion, la prothèse définitive est réalisée. Le suivi comprend le nettoyage professionnel, le contrôle des implants et des tissus, ainsi que les réglages ou réparations nécessaires.
Technologie et matériaux
Empreintes fonctionnelles et planification implantaire
La conception numérique peut compléter les mesures en bouche. L’essayage reste essentiel pour valider l’esthétique, la phonation et l’occlusion.
Questions fréquentes
Peut-on poser des implants malgré une perte osseuse ?
Cela dépend du volume résiduel, de l’anatomie et de la santé. Une greffe, des implants adaptés ou une solution non implantaire peuvent être discutés.
Une prothèse amovible reste-t-elle stable ?
La stabilité dépend de l’anatomie, de l’occlusion et de l’adaptation. Des implants peuvent parfois améliorer la rétention.
Interventions associées
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